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社保里面的工傷險能報銷多少

在線問法 時間: 2024.03.29
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社保里的工傷保險能報多少醫(yī)療費

社保里面的工傷險能報銷多少 我國社保里面的工傷險能報銷多少 的工傷保險條例規(guī)定社保里面的工傷險能報銷多少 ,通常情況下,工傷期間產生社保里面的工傷險能報銷多少 的醫(yī)療費用究竟能報銷多少,一般是按照該地區(qū)社保里面的工傷險能報銷多少 的實際政策情況來決定的。醫(yī)療費用的報銷比例一般有百分之七十、百分之八十等情況。如果屬于異地報銷,那么醫(yī)療費用的報銷比例就會更低。保險公司工作人員在處理時,通常會按實際的情況來計算。

工傷報銷比例是多少

工傷報銷比例如下社保里面的工傷險能報銷多少 :

1、目前正常繳費單位的工傷職工醫(yī)藥費用規(guī)定社保里面的工傷險能報銷多少 :按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險能報銷多少 ,差額部分由單位承擔社保里面的工傷險能報銷多少 ;

2、按《工傷保險條例》規(guī)定社保里面的工傷險能報銷多少 ,用工單位一次性向工傷經辦機構繳納1到4級傷殘職工的有關工傷保險費用。

3、職業(yè)病退休工作病故后,按《工傷保險條例》享受相關待遇。

《中華人民共和國社會保險法》

第四十一條

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。第四十二條

由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

工傷報銷百分之多少

根據法律規(guī)定,員工工傷賠償項目中社保里面的工傷險能報銷多少 的一次性傷殘補助金和傷殘津貼的賠償標準是根據工傷職員傷殘等級確定,不同等級,賠償標準不同。具體如下社保里面的工傷險能報銷多少 :一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資,五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資,七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。職工被評定為一到四級傷殘的,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫(yī)療保險費。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,若保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

法律依據:

《工傷保險條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

工傷怎么報?能報銷多少比例

一、工傷醫(yī)療費用報銷比例如下:

目前正常繳費單位社保里面的工傷險能報銷多少 的工傷職工醫(yī)藥費用規(guī)定:按費比例段報銷:分別為95%、90%、80%和70%社保里面的工傷險能報銷多少 ,差額部分由單位承擔。

二、工傷報銷如下:

1、由用人單位在一個月內向社保局申報工傷認定;用人單位不申報由工傷職工或近親屬在一年內申報工傷認定。

2、工傷認定后社保里面的工傷險能報銷多少 ,憑醫(yī)療發(fā)票、費用清單、病歷資料去社保中心報銷醫(yī)療費(一般由用人單位去辦理),憑醫(yī)院證明在單位報銷護理費、住院伙食補助費等,工傷治療期間發(fā)給工傷工資。

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