2013年6月8日人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)共同發(fā)布人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 了《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》，該標(biāo)準(zhǔn)將成為商業(yè)保險(xiǎn)意外險(xiǎn)領(lǐng)域殘疾給付新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》適用于意外險(xiǎn)產(chǎn)品或包括意外責(zé)任的保險(xiǎn)產(chǎn)品中的傷殘保障，用于評(píng)定由于意外傷害因素引起的傷殘程度。

1、 在覆蓋范圍方面，新標(biāo)準(zhǔn)改變了原標(biāo)準(zhǔn)以肢體殘疾、關(guān)節(jié)功能喪失為主的情況，增加了神經(jīng)精神和燒傷殘疾，擴(kuò)大了胸腹臟器損傷、智力障礙等殘疾范圍，覆蓋了包括神經(jīng)系統(tǒng)、眼耳、發(fā)聲 和言語(yǔ)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿和生殖系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)、皮膚等結(jié) 構(gòu)和功能等8大門(mén)類(lèi)。新增了對(duì)心臟、肺、肝、脾、胃、胰等胸腹臟 器和腸結(jié)構(gòu)損傷的20余種殘疾狀態(tài)條目；由于意外事故而造成的燒 傷等皮膚殘疾也納入了保障范圍。

2、 在殘疾等級(jí)設(shè)置方面，新增加了原標(biāo)準(zhǔn)未包括的8至10級(jí)的輕度傷殘保障100余項(xiàng)，將大幅增 加對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者的殘疾保障程度。新標(biāo)準(zhǔn)將從2014年1月1日起正式使用。

拓展資料人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ：

1、 意外傷害是指因意外導(dǎo)致身體受到傷害的事件，常用于保險(xiǎn)業(yè)。按照保險(xiǎn)業(yè)的常見(jiàn)定義，意外傷害是指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

2、 意外傷害包括意外和傷害兩層含義：（1）所謂意外是指被保險(xiǎn)人的主觀狀態(tài)而言，指被保險(xiǎn)人事先沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到傷害的發(fā)生或傷害的發(fā)生違背被保險(xiǎn)人的主觀意愿，其特征是非本意、外來(lái)的、突發(fā)的。（2）所謂傷害，是指被保險(xiǎn)人的身體遭受外來(lái)事故的侵害，使人體完整性遭到破壞或器官組織生理機(jī)能遭受損害的客觀事實(shí)。傷害有致害物、侵害對(duì)象、侵害事實(shí)三個(gè)要素過(guò)程。按是否可保劃分，意外傷害可分為不可保意外傷害、特約保意外傷害和一般可保意外傷害。

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什么是人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)

2013年6月8日人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)共同發(fā)布人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 了《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》，該標(biāo)準(zhǔn)將成為商業(yè)保險(xiǎn)意外險(xiǎn)領(lǐng)域殘疾給付新人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)功能和殘疾進(jìn)行了分類(lèi)和分級(jí)，將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級(jí)，最重為第一級(jí)，最輕為第十級(jí)。

人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)的10個(gè)級(jí)別如下

1、一級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ：被保險(xiǎn)人失去生活自理能力以及勞動(dòng)能力、意識(shí)消失、活動(dòng)受到限制只能臥床。

2、二級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人的日常生活需要他人幫助，無(wú)法工作，只能在床上或輪椅上活動(dòng)。

3、三級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人不能自己?jiǎn)为?dú)生活，需要人監(jiān)護(hù)，日?；顒?dòng)只能在室內(nèi)。

4、四級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人日常生活受到限制，需要?jiǎng)e人幫助，工作受到限制，各種活動(dòng)受限。

5、五級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人日常生活部分受限，只能在就近區(qū)域進(jìn)行活動(dòng)，能夠工作但是需要減輕工作。

6、六級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人日常生活部分受限，但是能部分代償，少數(shù)情況需要他人幫助，不能繼續(xù)原來(lái)的工作。

7、七級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人的日常生活嚴(yán)重受限，但是短暫活動(dòng)不受到限制，需要縮短工作時(shí)間。

8、八級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人的日常生活和活動(dòng)能力部分受到限制，可以繼續(xù)工作，但是遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限。

9、九級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人的日常生活大部分受到限制，工作能力下降。

10、十級(jí)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)：被保險(xiǎn)人的日?；顒?dòng)能力部分受限，工作能力部分受到限制。

人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)定原則

1、確定傷殘類(lèi)別：評(píng)定傷殘時(shí)，應(yīng)根據(jù)人體的身體結(jié)構(gòu)與功能損傷情況確定所涉及的傷殘類(lèi)別。

2、確定傷殘等級(jí)：應(yīng)根據(jù)傷殘情況，在同類(lèi)別傷殘下，確定傷殘等級(jí)。

3、確定保險(xiǎn)金給付比例：應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)的百分比，確定保險(xiǎn)金給付比例。

4、多處傷殘的評(píng)定原則：當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí)，應(yīng)首先對(duì)各處傷殘程度分別進(jìn)行評(píng)定，如果幾處傷殘等級(jí)不同，以最重的傷殘等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ；如果兩處或兩處以上傷殘等級(jí)相同，傷殘等級(jí)在原評(píng)定基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí)，最高晉升至第一級(jí)。同一部位和性質(zhì)的傷殘，不應(yīng)采用本標(biāo)準(zhǔn)條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評(píng)定。

身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn) 一級(jí)傷殘 1. 日常生活完全不能自理人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，全靠別人幫助或采用專(zhuān)門(mén)設(shè)施人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，否則生命無(wú)法維持人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ； 2. 意識(shí)消失； 3. 各種活動(dòng)均受到限制而臥床； 4.完全喪失勞動(dòng)能力。 二級(jí)傷殘 1. 日常生活需要隨時(shí)有人幫助； 2. 各種活動(dòng)受限人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，僅限于床上或椅上的活動(dòng)； 3. 不能工作； 4. 社會(huì)交往極度困難。 三級(jí)傷殘 1. 不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)； 2. 各種活動(dòng)受限，僅限于室內(nèi)的活動(dòng)； 3. 明顯職業(yè)受限； 4. 社會(huì)交往困難。 四級(jí)傷殘 1. 日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助； 2. 各種活動(dòng)受限，僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng)； 3. 職業(yè)種類(lèi)受限； 4. 社會(huì)交往嚴(yán)重受限。 五級(jí)傷殘 1. 日常生活能力部分受限，偶爾需要監(jiān)護(hù)； 2. 各種活動(dòng)受限，僅限于就近的活動(dòng)； 3. 需要明顯減輕工作； 4. 社會(huì)交往貧乏。 六級(jí)傷殘 1. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助； 2. 各種活動(dòng)降低； 3. 不能勝任原工作； 4. 社會(huì)交往狹窄。 七級(jí)傷殘 1. 日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限； 2. 短暫活動(dòng)不受限，長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限； 3. 工作時(shí)間需要明顯縮短； 4. 社會(huì)交往降低。 八級(jí)傷殘 1. 日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限； 2. 遠(yuǎn)距離流動(dòng)受限； 3. 斷續(xù)工作； 4. 社會(huì)交往受約束。 九級(jí)傷殘 1. 日?；顒?dòng)能力大部分受限； 2. 工作和學(xué)習(xí)能力下降； 3. 社會(huì)交往能力大部分受限。 十級(jí)傷殘 1. 日?；顒?dòng)能力部分受限； 2. 工作和學(xué)習(xí)能力有所下降； 3. 社會(huì)交往能力部分受限。 1、Ⅰ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ： a. 日常生活完全不能自理； b. 意識(shí)消失； c. 各種活動(dòng)均受到限制而臥床； d. 社會(huì)交往完全喪失。 2、Ⅱ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日常生活需要隨時(shí)有人幫助； b.僅限于床上或椅上的活動(dòng)； c. 不能工作； d. 社會(huì)交往極度困難。 3、 Ⅲ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù)； b.僅限于室內(nèi)的活動(dòng)； c. 明顯職業(yè)受限； d. 社會(huì)交往困難。 4、Ⅳ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助； b.僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng)； c. 職業(yè)種類(lèi)受限； d. 社會(huì)交往嚴(yán)重受限。 5、Ⅴ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日常生活能力部分受限，需要指導(dǎo)； b. 僅限于就近的活動(dòng)； c. 需要明顯減輕工作； d. 社會(huì)交往貧乏。 6、Ⅵ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，部分日常生活需要幫助； b. 各種活動(dòng)降低； c. 不能勝任原工作； d. 社會(huì)交往狹窄。 7、Ⅶ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限； b. 短暫活動(dòng)不受限，長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限； c. 不能從事復(fù)雜工作； d. 社會(huì)交往能力降低。 8、Ⅷ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限； b. 遠(yuǎn)距離活動(dòng)受限； c. 能從事復(fù)雜工作，但效率明顯降低； d. 社會(huì)交往受約束。 9、Ⅸ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日?；顒?dòng)能力大部分受限； b. 工作和學(xué)習(xí)能力下降； c. 社會(huì)交往能力部分受限； 10、Ⅹ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為： a. 日?；顒?dòng)能力輕度受限； b. 工作和學(xué)習(xí)能力有所下降； c. 社會(huì)交往能力輕度受限。

按人身?yè)p害主張民事賠償人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，或商業(yè)保險(xiǎn)人身?yè)p害賠償人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，傷殘鑒定適用中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》GB18667－2002。

當(dāng)

前人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，我國(guó)還沒(méi)有專(zhuān)門(mén)適用于道路交通和工傷之外人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。但是，《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》前言明確界定為“本標(biāo)準(zhǔn)適用于職工在職業(yè)活動(dòng)中

因工負(fù)傷和因職業(yè)病致殘程度的鑒定”，屬于根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定制定的一個(gè)附件。是為解決在適用《工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)勞動(dòng)者計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇

時(shí)需要對(duì)勞動(dòng)者的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定的問(wèn)題而制定的，適用于解決“勞動(dòng)者與用人單位之間發(fā)生的勞動(dòng)關(guān)系”這一法律關(guān)系。而中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《道路交通

事故受傷人員傷殘?jiān)u定》GB18667－2002，《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》沒(méi)有寫(xiě)明制訂依據(jù)，但其適用對(duì)象為一般主體，實(shí)踐中可適用于所有非

因工傷造成的人身?yè)p害產(chǎn)生的一般民事“侵權(quán)”法律關(guān)系。參照最高人民法院《關(guān)于雇員在雇傭活動(dòng)中造成人身?yè)p害用什么標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定傷殘的答復(fù)》（（2013）人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 他

8復(fù)函）的規(guī)定，當(dāng)事人打架，受害人向侵害人按人身?yè)p害主張民事賠償，傷殘鑒定適用中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》GB

18667－2002。

《工傷保險(xiǎn)條例》

第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)等部門(mén)制定。

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》

GB/T16180-2014

1、范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職工工傷致殘勞動(dòng)能力鑒定原則和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于職工在職業(yè)活動(dòng)中因工負(fù)傷和因職業(yè)病致殘程度的鑒定。

最高人民法院

《關(guān)于雇員在雇傭活動(dòng)中造成人身?yè)p害用什么標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定傷殘的答復(fù)》

（2013）他8復(fù)函

山東省高級(jí)人民法院：

你院《關(guān)于雇員在雇傭活動(dòng)中造成人身?yè)p害用什么標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定傷殘的請(qǐng)示》收悉。經(jīng)研究，答復(fù)如下：

原則同意你院審判委員會(huì)傾向性意見(jiàn)。評(píng)定傷殘的標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算損失賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)應(yīng)相互對(duì)應(yīng)。雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身?yè)p害，若不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》調(diào)整的

勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)范圍，在進(jìn)行傷殘程度評(píng)定時(shí)，不宜適用《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》。在統(tǒng)一的人身?yè)p害傷殘?jiān)u定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)之前，可參照適用

《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

擴(kuò)展閱讀：【保險(xiǎn)】怎么買(mǎi)，哪個(gè)好，手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些"坑"

目前使用最新人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 的標(biāo)準(zhǔn)是2013年人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和中國(guó)法醫(yī)學(xué)院聯(lián)合發(fā)布的人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》。參考：

根據(jù)受傷人員的傷殘狀況人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，將受傷人員傷殘程度劃分為10級(jí)人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ，從第1級(jí)(100%)到第X級(jí)(10%)，每級(jí)相差10%。

其等級(jí)劃分依據(jù)是人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 ：

1、Ⅰ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日常生活完全不能自理;

②意識(shí)消失;

③各種活動(dòng)均受到限制而臥床;

④社會(huì)交往完全喪失。

2、Ⅱ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日常生活需要隨時(shí)有人幫助;

②僅限于床上或椅上的活動(dòng);

③不能工作;

④社會(huì)交往極度困難。

3、Ⅲ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①不能完全獨(dú)立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護(hù);

②僅限于室內(nèi)的活動(dòng);

③明顯職業(yè)受限;

④社會(huì)交往困難。

4、Ⅳ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助;

②僅限于居住范圍內(nèi)的活動(dòng);

③職業(yè)種類(lèi)受限;

④社會(huì)交往嚴(yán)重受限。

5、Ⅴ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日常生活能力部分受限，需要指導(dǎo);

②僅限于就近的活動(dòng);

③需要明顯減輕工作;

④社會(huì)交往貧乏。

6、Ⅵ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日常生活能力部分受限，但能部分代償，部分日常生活需要幫助;

②各種活動(dòng)降低;

③不能勝任原工作;

④社會(huì)交往狹窄。

7、Ⅶ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力嚴(yán)重受限;

②短暫活動(dòng)不受限，長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限;

③不能從事復(fù)雜工作;

④社會(huì)交往能力降低。

8、Ⅷ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力部分受限;

②遠(yuǎn)距離活動(dòng)受限;

③能從事復(fù)雜工作，但效率明顯降低;

④社會(huì)交往受約束。

9、Ⅸ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日?；顒?dòng)能力大部分受限;

②工作和學(xué)習(xí)能力下降;

③社會(huì)交往能力部分受限;

10、Ⅹ級(jí)傷殘劃分依據(jù)為：

①日?；顒?dòng)能力輕度受限;

②工作和學(xué)習(xí)能力有所下降;

③社會(huì)交往能力輕度受限。

拓展資料

殘疾賠償金具體計(jì)算公式

(1)殘疾賠償金(60周歲以下的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100%計(jì)算，II級(jí)的減少10%，其人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 他依此類(lèi)推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x20年;

(2)殘疾賠償金(60周歲以上的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100%計(jì)算，II級(jí)的減少10%，其人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)2013版 他依此類(lèi)推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x(20年一增加歲數(shù));

(3)殘疾賠償金(75周歲以上的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100%計(jì)算，II級(jí)的減少10%，其他依此類(lèi)推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入x5年。